❶ 尿毒症偏方
什麼是尿毒症？
尿毒症是腎功能衰竭晚期所發生的一系列症狀的總稱。慢性腎功能衰竭症狀主要體現為有害物質積累引起的中毒和腎臟激素減少發生的貧血合骨病。早期最常見的是惡心、嘔吐食慾減退等消化道症狀。進入晚期尿毒症階段後，全身系統都會受累，出現心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴重情況，危及生命.
尿毒症患者尿量的改變
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急性腎衰少尿期24小時尿量少於400m1，尿中可能有少量蛋白質，尿液重量克分子滲透壓濃度一般為280～300毫滲量／kg。尿鈉含量常常大於40毫升當量/L，正常尿中尿素濃度約為血清尿素濃度的12～15倍，而 尿毒症 時只有2～3倍。急性腎衰多尿期，尿量可達35L／日。
慢性腎衰尿量可以很少，也可以正常，甚至增加。尿中有無蛋白質主要取決於原發病。尿液重量克分子滲透壓濃度可以很低，尿鈉濃度可為40～90毫當量／L，尿中尿素濃度常常是血清尿素濃度的10倍以下。慢性腎衰進入終末期，尿中蛋白質含量可以很少，尿量很少，甚至無尿。
如何早期發現尿毒症？
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腎研究證實，腎臟有強大的潛在代償能力，因而腎功能在罹病受損而減低時，仍能承擔人體的基本生理功能，因此患者自感「一切正常」。當腎臟毀壞日漸增多，代償能力隨之衰減，最後不勝負荷而「全線崩潰時」，生命已處在危險之中。
盡管尿毒症的發生和發展有一個較長的逐漸加重的過程，盡管這個過程有時十分隱秘，但也必然有不少「蛛絲馬跡」可以尋找，只要善於發現這些不顯眼的跡象，到醫院去檢查尿液和血液，便能詳知病情了。
怎樣能早知道患尿毒症呢？您可以根據下列臨床特徵，當您出現其中某個或某些症狀時應及時去醫院診查。
一、睏倦、乏力。這可能是很早的表現，但最容易被忽略，因為引起睏倦、乏力的原因的確太多了。特別是那些在事業上「全力搏殺」的人，大多將之歸咎於工作緊張和勞累。若稍加休息而症狀好轉，則更易被忽視。
二、面色泛黃。這是由於貧血所致，由於這種表現發生和發展十分緩慢，因而在一段不太短的時間內不會出現明顯的「反差」，就像人們在早晚見面難以發現各種緩慢發展的變化一樣。
三、浮腫。這是一個比較易覺察的現象。是因腎臟不能清除體內多餘的水分而導致液體滯留在體內組織間隙，早期僅在踝部及眼瞼部浮腫，休息後消失，若發展到持續性或全身性浮腫時，已病不輕矣。
四、尿量改變。由於腎臟濾過功能下降，部分病人隨病程進展尿量會逐漸減少。即便是尿量正常，由於尿液中所排除的毒素減少，質量下降，不能排出體內過多的廢物，所以在一定程度上尿量並不能完全說明您腎臟功能的好壞。
五、高血壓。因為腎臟有排鈉、排水的功能，腎功能受損時體內會發生鈉和水的蓄留，另外，此時腎臟會分泌一些升高血壓的物質。因此，尿毒症病人早期會有不同程度的高血壓。若有高血壓加之凝血機制差易致鼻或齒齦出血，要引起注意。
六、胃口不佳。這是由於尿毒素瀦留，影響消化功能所致，多數人不以為然。待病情發展，將會出現腹部悶脹不適、惡心、嘔吐，甚至大便次數增多或便質稀爛，此時，病已較重，這也往往是病人不得不就醫的重要原因。
尿毒症患者的葯物和飲食禁忌
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尿毒症患者需要嚴格注意用葯安全和飲食安全。下列葯物和食物需要嚴格禁止。
一、 中葯：硃砂、雷公藤、厚朴、漢防己、木防己、金線蓮等。
二、 西葯：類固醇、四環素、消炎止痛葯〈無論口服、注射，並可能含於各種感冒葯之中〉
三、 食物：
〈1〉以清淡為原則；
〈2〉低蛋白飲食，避免大魚大肉；
〈3〉避免高鉀食物：如低鈉鹽、無鹽醬油、醬菜、加工罐頭、人參精、雞精、濃茶等；
〈4〉避免高尿酸食物：如動物內臟、海鮮、小魚干、及豆類等；
〈5〉水果：楊桃〈絕不可食用〉、芭樂、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。
四、 良好的血壓、血糖控制，避免腎功能急速惡化。
五、若有呼吸困難、全身倦怠、胸悶、抽筋、昏睡、持續惡心、嘔吐、打嗝等狀況，請速回門診或急診處理。
尿毒症有什麼主要特徵？
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尿毒症的特點是尿素氮(BUN)、血肌肝(Scr)值很高、有惡心、嘔吐、食慾不振等消化道反應 。
尿毒症的常見臨床表現
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1.毒物及代謝產物蓄積引起的症狀:
(1)消化系統表現：消化系統表現是最早和最常見的表現之一，主要是納差、消化不良。重症者可有舌炎、口腔糜爛。若消化道潰瘍累及血管時可有嘔血、便血。
(2)造血系統表現：慢性腎衰患者均有輕重不等的貧血，多由長期營養不良、促紅細胞生成素減少和溶血所致。腎衰病人多有出血傾向，表現為皮下出血點、瘀斑、牙齦出血、鼻衄，嚴重者可發生消化道大出血而死亡。此外，還可有白細胞異常，由於「尿毒素」的作用，使白細胞的生成和功能均有障礙，白細胞總數下降(其中主要是淋巴細胞生成減少)，中性粒細胞的趨化性、吞噬和殺滅細菌的能力亦降低。
(3)心血管系統表現：常見的有高血壓、尿毒症性心肌炎和心包炎、各種心律失常以及心力衰竭等。
(4)呼吸系統表現：呼吸系統一般可在有酸中毒時出現呼吸困難，也可由尿毒症產生支氣管炎、肺炎和胸膜炎等表現。
(5)皮膚表現：可表現為皮膚蒼白、乾燥、瘙癢及「尿素霜」。
(6)骨骼系統：由於鈣磷代謝紊亂，可以出現骨質疏鬆，骨軟化或纖維性骨炎而出現疼痛假性骨折。
(7)神經精神症狀：中樞性表現有反應遲鈍、抑鬱、煩躁、興奮、抽搐、嗜睡及昏迷。周圍性表現為周圍神經變性等病變的表現，有皮膚過敏、灼痛、肢體乏力和活動障礙等。
(8)內分泌功能異常:
1)甲狀旁腺功能障礙的表現：主要為甲狀旁腺功能亢進的表現，可出現鈣磷代謝紊亂，出現上述尿毒症性骨病改變。
2)甲狀腺功能障礙：由於T3和游離T3指數下降，多表現為甲狀腺功能減退的症狀，如乏力、易疲勞、嗜睡、皮膚乾燥、聽力下降、腱反射減弱、體溫低等。
3)性功能障礙：女子表現為月經不調，經量減少甚至閉經。男子主要表現為陽痿和精子活動力下降。小兒表現為性成熟期延遲。
2.水、電解質和酸鹼平衡失調：腎是調節水、電解質和酸鹼平衡的重要器官，它的損害，可直接影響這些環節的正常進行，引起一系列的臨床表現。
(l)脫水與水腫：腎衰病人可以出現水腫，也可以出現脫水。這是由於腎小管功能受損，濃縮功能喪失，即使不飲水，也可以排出大量的稀釋尿液，結果引起口渴、尿多等脫水表現，如不注意補充則會使腎血流量減少，腎缺血，加速腎臟的損害，所以這種情況下的補水比服葯重要。另一方面，腎臟的排泄能力很差，如果攝水量超負荷時，水又排不出，瀦留在體內，表現尿少、體重增加、浮腫、腎血管腫脹而影響腎血流，也可加重腎損害。所以，應每日測體重，記錄24小時尿量及其它額外排泄量，這都是重要的觀察指標。
(2)鈉、鉀的變化：低鈉血症的原因是腎小管重吸收鈉的功能障礙，也與長期低鹽飲食，應用利尿劑以及腹瀉等有關。高鈉則是由於尿毒症時尿量多而無水腫，因而未限制鹽的攝入，使鈉瀦留並超出了腎臟排鈉負荷。可以出現體重增加、水腫，甚至引起尿量減少。應常觀察有無乏力、嗜睡、腱反射減弱等低鈉表現以及前述的高鈉表現，還應經常復查血中各種電解質的含量，以便及時調整。少尿和長期使用保鉀利尿劑是最常見的引起高鉀原因。此外尿毒症病人由於排泄功能下降，和由於胃納差，攝入熱量不足，導致組織分解加速而釋放出大量的鉀，加之有酸中毒，腎臟的氫鈉交換增加，鉀鈉交換減少等原因，均可使血鉀驟然升高，臨床上出現心肌抑製表現，如心音低，心率慢，心律紊亂甚至驟停；也常見骨骼肌症狀，如肢體麻木、乏力、無力及麻痹、癱瘓，症狀常由下肢向上發展；可出現昏厥和神志障礙；有時可以出現呼吸肌抑制，導致呼吸停止。低鉀血症的發生包括兩個方面，一方面由於體內水的瀦留出現稀釋性低鉀，此時有低鉀表現，而鉀的量並不少，主要是體內鉀的重新分布所致；另一方面由於攝入過少，嘔吐、腹瀉的丟失，以及利尿的丟失造成了體內鉀的缺乏，出現真正的低血鉀。低血鉀的表現除消化道麻痹症狀(如腹脹、腸鳴音減弱)外，其餘表現與高血鉀症狀相似。
(3)酸中毒：輕度的酸中毒可以無臨床表現。當二氧化碳結合力低於15毫摩爾/升時，可表現為呼吸加深加快、食慾不振、惡心、嘔吐、無力、煩躁不安，重者出現意識障礙、昏迷等
懷疑自己患有尿毒症時應該做哪些檢查?
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應做血常規、尿常規、雙腎B超、腎功能檢查，結合臨床症狀即可初步診斷。
尿毒症對心血管系統的影響
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（1）尿毒症心包炎 以前，尿毒症患者出現心包炎，常常為臨終前的徵兆，自從有了透析療法，患者得以長期存在。然而，在透析不夠充分或嚴重營養不良情況下，也可發生心包炎。PABICO報告：透析治療較好的患者，偶爾也可以並發病毒性心包炎，它與腺病毒感染有關。尿毒症患者免疫功能低下，個別患者免疫功能缺陷，更易發生腺病毒感染。透析患者應用抗凝劑，可以誘發心包出血，心包內液體蓄積，稱心包填塞，可以壓迫心臟而造成嚴重後果。
（2）尿毒症性心肌炎 尿毒症心肌病是比較少見的，臨床表現：心臟極度擴大，嚴重心衰。這種心肌炎常常發生在有嚴重營養不良的患者，但也不能簡單地把特殊維生素和營養缺乏與心肌病的病理改變聯系在一起，也可能還有其他的原因有待探討。
（3）心律失常 心律失常通常與鉀的失衡有關。飲食不慎，外科手術或嚴重感染引起的突然高血鉀可導致心律紊亂，血鉀的改變對已用洋地黃的患者更危險，急驟的血鉀降低也可引起心律失常。
（4）轉移性心肌鈣化 在一些長期高血磷患者中，像其他組織一樣，心肌也可以發生轉移性鈣化，這樣使一部分心肌纖維喪失功能，而出現頻繁的心律失常。
（5）高血壓 高血壓是慢性腎小球腎炎的常見症狀，可以通過嚴格的水、鈉控制來預防和控制高血壓，但很多患者血壓控制不住，需要用降壓葯物，一般不需要雙腎切除，作者一組98例慢性血液透析患者，31例透析前血壓正常，67例血壓高於18．67／12kpa（140／90mmHg），經規律性血液透析，結合用少量降壓葯物，40例血壓可以維持在正常范圍，27例經用多種降壓葯物，血壓很難控制，這些患者中17例接受了同種屍體腎移植，在有功能腎長期存活（4年以上）的13例中，8例血壓回降至正常，7例患者服用少量降壓葯物，血壓可以維持在18．67／12kPa以下，提示腎移植是治療尿毒症頑固性高血壓的理想方法。
誰是尿毒癥候選人？
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慢性腎小球腎炎占尿毒症病患首位。但多數找不出原因，一般懷疑和身體免疫機能缺陷很有關系，或是因反復發作的急慢性腎炎、紅斑性狼瘡、肝炎或血管炎等侵犯腎臟機能，使腎功能緩慢漸進受損、硬化，必須做腎臟病理切片才能確定診斷。
糖尿病、高血壓、常吃草葯偏方和止痛葯的人、以及老人家是尿毒症的候選人，在有參與美國末期腎臟病數據比較的數十個國家的統計中，台灣45～75歲以上中老年人的尿毒症發生率居世界之冠，而糖尿病、高血壓並發尿毒症的人數年年上升，還有好尋偏方吃草葯的生活習性的人，都可能比一般人提早拿到進入洗腎室的通行證。
尿毒症護理
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按內科及本系統疾病的一般護理常規。
[病情觀察〕
1．嚴密觀察病情變化，每日測體重、血壓、記出入水量，觀察體內液體滯留或不足。
2．定時服用降濁還原丸，注意觀察高血壓腦病、心力衰竭及心包炎等病的徵象，有異常及時通知醫師。
【對症護理】
1．嘔吐、腹瀉頻繁的患者應注意水、電解質紊亂，出現有關症狀時應及時通知醫師。
2．因腦部異常表現或低鈣而出現抽搐、誰安時應保護患者以免自我傷害，並立即通知醫師。
3．呼吸有氨味者，易並發口腔炎，應加強口腔護理。
[一般護理〕
1．給予高熱量、高維生素、優質低蛋白飲食，可根據腎功能調節蛋白質攝入量，高血壓
者應限鈉鹽的攝入，若已進行透析治療，則應予以優質高蛋白的飲食。
2．對卧床休息，意識不清、煩躁不安、抽搐、昏迷者，應安放床欄，加強巡視，以防墜床。
3．皮膚護理由於代謝產物儲留致皮膚癌癢，可用熱水擦浴，切忌用手搔傷皮膚，以免
感染。預防褥瘡的發生。
[健康指導〕
1．指導患者根據腎功能採用合理飲食。
2．指導患者正確用葯及觀察副作用。
3．注意保暖，防止受涼，預防繼發感染。
4．注意勞逸結合，增加機體免疫力。
5．定期門診隨訪。
中醫看尿毒症的成因
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醫宗金鑒：
水腫俱屬脾肺經，皆因水停脾肺二經，水停胸中則喘，水停膈中則脹，腫在腰以上者屬風，治法宜發汗，腫在腰以下者屬濕（水），法宜利水，有通身上下皆腫者，系風濕兩傷，法宜汗利兼施。
腫而喘不得卧，宜逐肺飲，腫而脹滿便秘宜攻脾水，腫從腹起至四肢者可治，腫從四肢起至腹者難治，屬實法宜攻泄，屬虛法宜溫補，應證而施，自無不效也。
治療水腫不是單從腎臟著手可竟其功，從文可以很明白水腫之治療有許多不同原因，不同證狀，即要痊癒，必須從各病的原因尋因認證而治，從許多不同的治療方法以達醫療恢復健康、痊癒的目的。
感冒時，有些人為什麼怕聞油味，怕油膩的食物呢？
老年人，為什麼會喜歡素食，而不喜歡魚肉、油膩呢？今日許多小孩為什麼會不吃肉，吃到肉就會嘔吐呢？
許多小孩感冒發燒被用葯之後會尿血，說是鏈球菌感染？老年人手術後常有尿血而喪命者不計其數，此尿血是鏈球菌感染，還是抗生素消炎傷心、腎造成的呢（詳見吃西葯會傷胃，實際上是五臟六腑皆傷篇）？
尿毒、水腫是如何形成的呢？
事實上，感冒的鼻涕、痰、鼻咽癌、淋巴腺癌、肺癌、尿毒症??都只是一個病，因消炎（降火氣）傷心、腎、內臟，致感冒的風邪被引入身體不同經絡所產生的不同證狀，而產生不同的經絡病變而已。
感冒：鼻涕、痰是水氣濕痰凝結於鼻腔、喉嚨，為太陽經經絡病變。
鼻咽癌、淋巴腺癌：水氣、濕痰凝結於耳下、淋巴、鼻咽，是為少陽經感冒之經絡病變。（詳見鼻咽癌淋巴腺癌篇）
肺癌：水氣，痰濕凝積於肺、胸腔，為痰濕、水氣、瘀血凝聚，是為太陰、少陰經感冒之經絡病變。（詳見肺癌篇）肺積水即痰、鼻涕凝積在胸腔、肺。
尿毒症：水氣、痰濕凝積於心下（即胃口）而嘔吐或水腫是為少陰、太陰感冒之經絡病變。
感冒、鼻咽癌、淋巴腺癌、肺癌、尿毒皆感冒水蓄不同經絡所成（
高血壓、糖尿病病患的水分必須從汗排出，如運動即可排汗而使升高的血壓下降、血糖降低，但今日的醫療卻用利小便以排除身體的水分而降血壓，長期使用降血壓葯物利尿，傷害了心、腎，致心（火）無力蒸發水份排汗，而腎中之陽衰，陽氣無法上升，致水蓄心下（胃口），身體為將蓄積於心下（胃口）多餘的水份排除而嘔吐。
糖尿病因長期使用胰島素，造成胰島素中毒，皆因醫療的用葯不當，造成心、腎的衰竭，引起全身的並發症（詳見高血壓、糖尿病篇），並非高血壓、糖尿病造成尿毒症。
心屬火、肺屬金、火為氣的上升，今日許多尿毒症皆因感冒被消炎，造成心、腎的衰弱，致火無法將金（肺）之水分蒸發從鼻孔或皮膚（汗）排出體外，心（君火）腎（相火）中之陽弱，痰濕、水氣蓄積中膈心下（胃口），阻截肺氣不能下降，金不能生水，腎中無水，被檢查為腎臟萎縮，小便不通，實際並非腎的問題，而是心（火）衰弱，無力蒸發水氣，致肺太陰之氣不能下降，當補心、肺，使氣下降，就像大地得雨滋潤而不幹旱，是為金生水，則腎得潤而腎萎縮即痊癒，小便通順正常。
腎中之陽衰（下寒），身體無力作汗，就像冬天，地面寒冷，無水蒸汽上升，天上即沒有雨可以下降，有雨可降也不能成沛然之量以滋潤大地也，故大地一片枯萎如腎萎縮。
冬天在外面跑步，吃到冷風，即會嘔吐，嘔到冒一陣汗出，風寒排除，嘔吐即痊癒，尿毒病患因被消炎致寒水蓄積於心下（胃口）而嘔吐，因心被消炎衰弱，無力作汗，故嘔吐不止，此嘔吐不可止，當以溫補心陽治之。
喝酒的人冒汗，若吹了冷風，毛孔忽然收縮，即會嘔吐，因毛孔被風寒收縮蔽塞，致汗、水氣無法排出，蓄積在胃內的水（酒）即會嘔吐而排出。
許多食道癌的病患，並非胃腸、食道致病而無法吞咽，是感冒風寒被消炎引入，肝膽或胃造成不能吞咽，即傷風能食，傷寒不能食，但這些病患，初始都被當成腸胃發炎嘔吐而消炎止吐，或被手術、或電療到不忍卒睹的境地，筆者曾治療數名被檢驗為食道癌，未被電療或手術的病患，用小青龍湯治療而病癒。
冬天跑步吃到冷風而吐，酒醉受風而吐，與尿毒症之嘔吐相同，為毛孔無法排汗，身體從嘔吐排出多餘的水分而造成，酒醉、跑步為身體毛孔短暫被蔽塞的反應現象，尿毒症的嘔吐是因感冒誤消炎（詳見感冒為什麼會治不好？篇）造成火（心為君火，腎為相火）無力蒸發水以排汗，致水份（風寒）蓄積於胃口（心下），身體無力排汗所造成
高血壓患者須防尿毒症
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不少人都知道高血壓患者容易發生腦卒中，其實高血壓與尿毒症的關系也十分密切。研究表明，15％的高血壓會發展為尿毒症，而血壓控製得好壞，直接影響著尿毒症的發生、發展、療效和預後。所以高血壓患者應嚴密監測，預防尿毒症，具體應注意以下幾方面：
第一，將血壓控制在理想水平。中國是高血壓病大國，但是中國的高血壓病存在很危險的三低現象，即知曉率低、服葯率低、控制率低。普查發現，知道自己患有高血壓的病人還不到一半；有高血壓而服葯治療的人不到12.5％；能夠服葯將血壓控制在理想水平的僅為2.9％。所以，在全社會開展高血壓病的宣傳，提高大家對高血壓危害的認識迫在眉睫。
第二，嚴密監測腎功能。將血壓控制在理想水平是防止腎功能損害的前提條件。同時要嚴密監測高血壓患者的腎功能。具體措施為：
1.定期檢查腎功能，包括內生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮，最好每2個月檢查1次。
2.嚴密觀察是否有尿毒症的早期症狀，如疲乏無力、腰酸腿軟等虛弱症狀，食慾不振或惡心嘔吐等消化道症狀，以及面色萎黃、舌質淡、口唇、眼瞼蒼白等貧血表現。一旦出現相關症狀，應及時檢查腎功能，以確認有無異常。
3.凡是內生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的患者，均應按照尿毒症早期治療方案及時進行治療。
第三，合理選用葯物和治療方案。降壓葯物品種繁多，適應症各不相同。選用降壓葯的基本原則是無腎毒性，或者還有保護腎臟作用。研究表明，血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑在降壓的同時都有保護腎臟作用。就高血壓的治療而言，如在選用西葯降壓的同時，配合調節升降、補益肝腎的中葯，對保持血壓的穩定和保護腎功能都具有良好的作用。
腎臟移植真能使患者「重獲新生」嗎
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據《廣州日報》載，青島某機械總公司因為職工李××換腎，換來了一系列麻煩。李××患了尿毒症，在作維持性血透（醫學上叫血液透析），一向「天下太平」，數月前換了腎後，龐大的醫療費開支卻使公司和他本人不堪重負，光是為了預防排斥要吃山地明溶液每月3瓶，每瓶價格就高達3千多元，而且還有許多其它醫療費用呢。對於這個急需資金改造生產設備，扭轉在激烈的市場競爭中的被動局面的公司來說，實在是一種難以承受的拖累。本來，原先青島某醫院介紹換腎（醫學上叫作腎移植），宣稱：只需一次性花6萬多元，病人換了腎就能一勞永逸地解決問題。所以，公司領導班子合計了一下，認為與其無休止地花錢血透（每月4，000--6，000元），倒不如讓病人換腎，為企業卸下一個長期的包袱。當時想不到，換腎的費用比以前作血透花的還要多，為維持這只腎成活的醫療費用，每月就得用10，000多元，而且還要一個月一個月地負擔下去，那得花多少錢才能了事？目前公司已為這只腎付出了17萬元費用，而李××的家屬為交那巨額的10％自付醫療費而窮於應付，到處奔走。直至現在只能交上1萬多元，尚有近2萬元的賬單未付。
這是一個很令人遺憾的事情。其實，在換腎這個問題上，老百姓和傳媒在認識上大都還有一些不足，以為換了腎，就萬事大吉，一切解決，永遠OK了，其實大謬不然。據較有換腎經驗的上海**醫院的報告：在800個病例中，換腎後，能夠使用3年而不報廢者，只有一半左右，能夠使用十年者，在一百人中不到一個。
也許有人會說，種下的腎壞了，可以再換嘛。說得可輕松，第二次換腎，難度會更大，花錢會更多，效果會更差。當然，換腎後，如能成功保住這只腎，生活質量一般比透析好一些，但目前我國換腎，還存在著在屍體上取腎和將腎種入病人身上這個過程中的種種問題。此外，還有組織配型問題仍有待於進一步解決。所以，並不是如一般人所想像的那樣，尿毒症病人換腎便可以永久地解決問題，畢其功於一役。其實，短短3年時間內，就有50％病人風光不再，而要重新透析了，更不要說換腎後，長期還要服大量昂貴而對身體有害的抗排斥葯物。對公家、對家庭都是一個沉重的拖累。
在此奉勸尿毒症病人和家屬，應該全面地考慮換腎的好處和壞處，慎重地作出抉擇。
憋尿可導致尿毒症
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憋尿有很大的危害性。
尿是腎臟代謝的產物，腎臟以產生尿的方式調節人體內多餘的水分，排泄體內新陳代謝所產生的代謝廢物和毒物。每天飲食以及體內代謝所產生的水，在體內隨血液流動進入腎臟。腎臟內有許許多多名叫腎小球的「過濾器」。腎小球專門過濾水分和代謝廢物。當血液流入「過濾器」後，血液中多餘的水分連同體內的代謝廢物一起過濾出來形成尿。尿通過輸尿管進入膀胱貯存起來，達到一定量時，便會產生排尿感，通常情況下成年人每24小時產生的尿量是1000到2000毫升。
尿是人體的代謝產物，其中大部分是人體所不需要的，它不斷地形成，如果憋尿的話，瀦留在膀胱中的尿會越來越多，膀胱增大，導致膀胱肌肉因擴張而損傷。有人憋尿一段時間後，即使排出還會自覺小腹脹痛，這便是膀胱擴張後未完全收縮的緣故。另外，憋尿過久，膀胱內的壓力增大，勢必損傷腎臟排泄廢物的代謝功能，使水和代謝廢物在人體內堆積起來，造成尿毒症，引起腎功能衰竭，危及生命。
因此，除了做某些檢查需要短時間的憋尿外，其他任何情況都不應憋尿。
小心糖尿病引發尿毒症
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最新統計，三個尿毒症病人中有一個由糖尿病腎病發展而來。 糖尿病和終末期腎病（即尿毒症）這兩種似乎不太相乾的疾病卻有著十分密切的聯系。在滬曾經召開的有關腎臟保護研究最新進展研討會上公布的最新統計顯示，每三個尿毒症病人中就有一人是由糖尿病腎病發展而來的，糖尿病腎病已成為導致終末期腎病的首要因素。
據與會專家介紹，我國是亞洲糖尿病高發的國家之一，目前約有3000餘萬糖尿病患者，其中九成以上為2型糖尿病。由於2型糖尿病沒有典型的"三多一少"（喝得多，吃得多，小便多，體重少）症狀，有多達67％的糖尿病患者沒有得到診斷。即便是被確診的糖尿病人中，在治療時也只有不到四分之一的患者進行尿微量白蛋白尿的檢測以便及早發現糖尿病腎病這一致命性並發症的發生。與此同時，由於有半數以上的糖尿病患者合並有高血壓，目前在選用降壓葯物時也極少關注對腎臟、心臟等靶器官的保護。
為此，有關專家呼籲醫生必須盡快更新知識，在糖尿病治療中首選能徹底阻斷導致糖尿病腎病的罪魁禍首血管緊張素II的治療方案，以最大限度地減少和延緩糖尿病腎病的發生和發展。
尿毒症狀態對代謝有什麼影響
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腎功能衰竭，體內代謝廢物蓄積可以累及身體很多系統。細胞功能下降，酶活性減低，水電平衡失調，腎功能衰竭對代謝影響主要表現在： （1）糖代謝紊亂 尿毒症患者血糖輕度升高，這種升高與糖尿病發病機制不同，糖尿病是胰島素絕對或相對分泌不足，而尿毒症患者的高血糖主要是細胞對胰島素敏感性降低。正常人口服一定量的葡萄糖，血清胰島素也相應增高；如果是糖尿病患者，這種增高更明顯，這說明需要比正常人更多胰島素使細胞利用葡萄糖。據報道，尿毒症患者內源性胰島素分泌正常，攝入的外源性胰島素在體內維持的水平高於正常人，由於胰島素在尿毒症患者血中可保持較長的時間，慢性糖尿病患者，一旦出現尿毒症後，胰島素用量可以減少。
（2）蛋白質代謝障礙 蛋白質代謝產生含氮廢物，由於排不出體外，在體內蓄積，血尿素氮增高。因此，在尿毒症治療中，一般均限制蛋白質的攝入量，患者營養不良，接受長期血液透析的患者，蛋白質攝入量的限制可以稍放寬些，尿毒症患者血清氨基酸的含量異常，一些人血清某些氨基酸濃度可高於正常人的2～3倍。另一方面，血清必需氨基酸的含量可能低於正常人，必需氨基酸的缺乏，對於重建自體組織可能受到很大影響。
（3）脂肪代謝異常 尿毒症對脂肪代謝的影響尚未進行過多的研究，已知多數透析患者，血中甘油三脂和游離脂肪酸水平增高，血膽固醇和磷脂一般正常。
血液透析
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血液透析是利用血液透析器（人工腎）內的半透膜進行物質交換來達到治療尿毒症等疾症的一種手段。透析方法是將病人的動脈與人工腎接通，使血液沿纖維膜做成的管道向靜脈端流動，管外為透析液，流
❷ 尿毒症可以吃西洋參嗎
可以，參具有益氣生津，入脾肺經，功能大補元氣的作用。人參的有效成分是人參皂苷，能夠提高免疫力，對慢性腎衰竭患者有一定的幫助。紅參性溫、西洋參偏涼，功能不同，針對不同的病症。將紅參燉服，有益氣補虛、益氣生血的功效，效果極佳。而西洋參有益氣生津的功效，對少氣懶言、口乾舌淡的患者有很好的作用。尿毒症晚期或者終末期出現氣虛時，可使用野山人參煎湯服用。
❸ 你有尿毒症偏方
以下方法是治療尿毒症的偏方，但需要提醒各位患者的是，偏方並不能治好尿毒症，只能在一定程度上緩解病情，所以最重要的還是接受正規、系統的方法為好。
1．麥澱粉餅
主治：尿毒症。配方：麥澱粉150克。用法：將麥澱粉加水調糊，文火煎烙成薄餅，每日早晚作點心食用。
2．鯉魚冬瓜湯
主治：尿毒症。
配方：鯉魚一尾（約500克），冬瓜500克。
用法：取活鯉魚開膛去鱗洗凈，冬瓜去皮切塊，加水煮湯，喝湯並吃魚肉，每周2次。
3．綠豆西瓜皮湯
主治：尿毒症。
配方：綠豆100克，西瓜皮適量。
用法：將綠豆洗凈，加水1500毫升煮湯，至湯色碧綠純清後，去綠豆，然後再將洗凈切塊的西瓜皮放入再煮，煮沸後即離火，待溫熱時飲湯。
4．雞蛋土豆羹
主治：尿毒症。
配方：雞蛋2隻，土豆500克。
用法：將土豆洗凈去皮切絲，加水適量煮，待熟爛時打入雞蛋，稍煮片刻即成，每日分6至8次服食。
5．紅棗羊骨糯米粥
主治：尿毒症。配方：紅棗5枚，羊脛骨1至2根，糯米150克。用法：將羊脛骨剁碎，加紅棗（去核）、糯米及水兩碗半煮粥，調味食之，分2至3次食完。
尿毒症治療的民間偏方還有：
6．豬肝菠菜湯
主治：尿毒症。
配方：豬肝50克，菠菜150克。
用法：將豬肝洗凈切片，加入菠菜、適量水和調味，煮湯食用。
8.五汁飲：鮮藕功能清熱涼血、鮮梨功能清心潤肺化痰，鮮生地功能清熱涼血，生甘蔗功能助脾健胃，以上諸品各500g，切碎，以消毒紗布擰汁，用於慢性腎功能不全病人有鼻出血者，分2-3次服完。
7.參元湯：
人參（或西洋參）功能益氣健脾，桂圓肉功能養血安神；以人參6g加桂圓肉10枚，共煮內服，對慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者，有養血安神之功效。
9.參棗湯：人參（或西洋參）功能益氣健脾，紅棗功能健脾和胃，以人參6g加紅棗6枚，共煮內服。對慢性腎功能不全病人貧血者，有提高血紅蛋白作用。
10.小米、大棗、赤小豆、山葯（鮮）各適量，加水共煮成粥，熬時加適量食鹼；經常服用；慢性腎功能衰竭病人貧血服用，有健脾利水、和胃養血的功效。
11.桑椹蜜膏：桑椹有養血補腎作用，蜂蜜可潤燥養血，以鮮桑椹100g（或干品500g），濃煎，加蜂蜜250g收膏，用於慢性腎功能不全腎陰不足、失眠煩躁者。
❹ 尿毒症的病因、臨床表現與診斷治療方法有哪些
由於腎臟本身的病變（腎炎、腎盂腎炎）或腎外因素（如泌尿道阻塞，嚴重失水，失血）引起的腎功能損害，使體內氮質及其他代謝產物瀦留，水鹽代謝、酸鹼平衡紊亂，此時所出現的證候群，稱為尿毒症。預後視原發病因而定，一般比較嚴重。有高度氮質血症、嚴重貧血、抽搐、纖維素性心包炎等症狀者，表示病情發展已到末期，預後較差。
本病屬中醫的「關格」、「癃閉」、「虛損」等范疇。
一、病因病機中醫學認為本病多因勞倦，飲食及六淫之邪傷及元陰元陽，久治不愈，病情纏綿，積勞內傷；或後天失調，先天失養，形神過耗，元氣虧損，精血虛少，臟腑功能衰退；或腎陽衰微，陽不化水，水濁逗留，濁邪壅塞三焦，氣化功能不能升降所致的危重病症。
二、臨床表現與診斷
1．臨床表現
（1）尿毒症前期：雖有氮質等代謝產物瀦留，但臨床上可僅有原發病的症狀，或僅有輕度頭痛，惡心、嘔吐、倦怠、食納不佳等一般症狀。
（2）尿毒症期①由於尿毒症毒素引起自身中毒，可出現如下症狀。
精神神經症狀：疲乏，思睡，持續性頭痛，煩躁不安，甚至肌肉局部顫動，或四、肢抽搐，最後進入昏睡或昏迷，瞳孔常縮小。
消化系統症狀：有厭食、惡心、嘔吐腹瀉等。由於胃腸道代償性排出代謝產物，其中尿素經細菌作用轉變成碳酸銨而引起消化道潰瘍，出血及發炎（如口腔炎、小腸炎、結腸炎），從唾液中排出的尿素經細菌分解成氨，故口中有氨氣。
循環系統症狀：常見的有高血壓、心律失常、心力衰竭、纖維素性心包炎等。
造血系統症狀：嚴重貧血。晚期則有出血傾向，鼻出血、牙齦出血，此並非血小板減少，而是毛細血管脆性增加所致。
皮膚症狀：面部污穢發黃，眼皮腫脹。皮膚乾燥瘙癢，晚期可出現紫癜或尿素霜沉著。
②由於水、電解質代謝紊亂及酸鹼平衡失調，可出現如下症狀。
酸中毒：腎功能損害時，磷酸、硫酸鹽及有機酸等酸性代謝產物不能由腎臟充分排泄。同時，腎臟製造氨離子及保持鈉、鉀離子的能力減退，體內喪失鹼儲備而形成酸中毒。臨床表現為疲乏，嗜睡，惡心，嘔吐，厭食，以及出現緩慢而深的呼吸，系由酸中毒刺激延髓中樞所致。血中二氧化碳結合率常顯著降低。
水代謝紊亂：由於腎小管的濃縮功能減退，排出量比重大大低於比重尿、加之嘔吐、腹瀉，失水更為嚴重。但補液較多時，由於腎臟調節能力很差，又易引起尿瀦留和水腫。
鹽代謝紊亂：尿量大增時，血鉀可降低，而尿少或尿閉時則血鉀常升高。由於氨離子製造能力下降，酸性代謝產物與鈉離子結合後排出體外，加之嘔吐、腹瀉，損失大量鈉鹽。血清鈣濃度常因血液中磷酸鹽積聚及血漿蛋白減少而降低。血鈣過低及血無機磷過高時，甲狀旁腺有代償性功能亢進，久則誘發骨骼脫鈣，兒童可因此形成「腎性佝僂病」。
2．診斷根據本病的臨床表現，詳細詢問病史及實驗室檢查尿素氮增高、肌酐值增高、二氧化碳結合力下降，即可診斷。
三、辨證施治
1．脾腎兩虛型
【辨證】面色萎黃或白光白，神倦乏力，食少納差，胸悶心煩，腰膝酸軟，口中尿臭，便秘或便溏而熱臭。苔黃膩，脈細數或弦數。
【施治】溫補脾腎，溫陽降逆。
【方葯】溫脾湯合二陳湯加味：人參6g，大黃、附片、法半夏、厚朴各10g，茯苓15g，陳皮、甘草各6g。
【加減】小便不通者加茯苓10g，肉桂8g，以化膀胱氣滯。
2．濕濁壅滯型
【辨證】尿少尿閉，惡心嘔吐，食少納呆，頭痛，心煩，甚則抽搐昏迷。苔濁膩，脈實有力。
【施治】破氣通滯，瀉下逐水。
【方葯】疏鑿飲子加味：澤瀉、木通、大腹皮、大黃、姜厚朴各10g，車前子、蘆根、白茅根各15g，茯苓皮、甘草各6g。日1劑，水煎，3次分服。
【加減】小便不通者加鮮車前草7g，萹蓄草9g，以清熱利尿；身乏無力者加黃芪、黨參各10g，以固氣補中。
3．脾腎陽虛型
【辨證】畏寒肢冷，嘔吐清水，大便稀溏，面色晦暗。苔白潤，脈沉細。
【施治】濕補脾腎，通陽利水。
【方葯】理中湯合真武湯加味：黨參、茯苓、巴戟天、黃芪各15g，白術、厚朴各10g，附片8g，乾薑、甘草各6g，肉桂5g。日1劑，水煎，3次分服。
【加減】嘔吐清水者加法半夏、陳皮各6g，和胃止嘔；小便滴點不通者，加商陸、金錢草各10g，強利小便。
4．氣陰兩虛型
【辨證】面色白光白，倦怠無力，頭暈耳鳴，口苦咽干，舌質紅絳，舌黃苔膩，脈細數。
【施治】益氣養陰，清熱化濕。
【方葯】益氣養陰散：太子參15g，石斛12g（先煎），生地、佩蘭葉各10g，木通、竹茹各5g，西瓜皮30g，滑石15g（先煎），甘草6g。日1劑，水煎，3次分服。
【加減】身倦無力者，加黃芪、黨參各10g，以扶脾益氣；口苦咽干者，加條芩、花粉各10g，以清熱養陰。
5．邪陷心肝型
【辨證】神昏譫語，煩躁不安，鼻衄，牙齦出血，甚則抽搐，舌質紅，苔薄，脈弦細數。
【施治】清熱涼血、息風止痙。
【方葯】犀角地黃湯加味：犀角3g（磨調），生地15g，赤芍12g，鉤藤15g，丹皮、菊花、石決明、紫草各10g，甘草6g。日1劑，水煎，3次分服。
【加減】手足抽搐者加地龍6g，以息風止搐；口乾舌燥者加麥冬20g，石斛10g，以養陰生津。
四、輔助治療
1．成葯方降濁還原丸、金水康。
2．驗方制附子（先煎）15g，生大黃18g，益母草30g，炙黃芪45g，芒硝粉10g（沖服）。
3．針灸治療
（1）體針：①劇烈嘔吐者，針刺內關透外關穴，強刺激。②無尿期，針刺關元、三陰交、中極、氣海穴。或用梅花針點刺腰、骶及大腿內側。
（2）耳針：取脾、腎、肺心、肝，內分泌、交感穴。找好穴位，用甲紫作標記，嚴密消毒後，用鉗子夾住皮內毫針刺入穴位，上蓋消毒膠布。3天1次，3次為1個療程。
4．臍療方
（1）車前草30g，萹蓄、瞿麥、豬苓、澤瀉各20g，共研細末。每用60g與金匱腎氣丸3粒溶化共和成糊狀，外敷於神闕穴，每天換葯1次。
（2）蓖麻子10粒，大田螺肉5粒，青鹽6g，共搗爛貼於臍上。
（3）滑石12g，硃砂3g，共研末，雞蛋清調塗敷臍部（適於無尿期）。
五、調護
（1）加強體質鍛煉，提高機體的抗病能力，消除全身感染性病灶和各種誘發因素。
（2）積極防治腎臟疾病，消除泌尿道梗死，及時矯正水和電解質紊亂和大出血。
（3）患者應絕對卧床休息，呼吸時有臭味，宜多漱口。皮膚發癢，每天用熱水洗拭，不可用肥皂和酒精擦洗。
（4）患者宜進低蛋白、低鹽飲食，避免非蛋白氮積聚使中毒症狀加重。多吃蔬菜、水果，可保證維生素的供給。忌食辛辣刺激性食物和海腥發物。
（5）尿毒症的預防，主要是積極預防和治療尿毒症的原發疾病，如慢性腎炎、脫水、失血、休克等。
（6）保持心情舒暢，避免憂思驚恐。
（7）堅持治療，定期復查。
❺ 求醫 醫生說是尿毒症晚期 忘那神醫能有什麼辦法 人現在目前小便大便都可以的 只是左腳難走
尿毒症么要做血透或者腹透的
❻ 尿毒症的人可以飲用石斛茶嗎
指導意見：
您好， 是可以喝的， 你不用擔心的，建議你把積極的葯物來對症治療的，清淡飲食的，嚴重的話，是需要做透析來治療的。
❼ 尿毒症病人能吃西洋參嗎
這個應該可以吧 中國醫學健康網⑴參元湯：人參（或西洋參）功能益氣健脾，桂圓肉功能養血安神；以人參6g加桂圓肉10枚，共煮內服，對慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者，有養血安神之功效。
⑵參棗湯：人參（或西洋參）功能益氣健脾，紅棗功能健脾和胃，以人參6g加紅棗6枚，共煮內服。對慢性腎功能不全病人貧血者，有提高血紅蛋白作用。
❽ 尿毒症早期能喝石斛水嗎
你好，很多在查出自己患上了尿毒症後都很擔心，不知道怎麼辦好。其實，目前對於尿毒症的治療有很多種：一是找尋病因和解除可逆因素，修復殘存腎單位，逐漸達到改善腎功能目的。二是一般性守舊療法，即飲食和葯物治療。以操控血壓和限止蛋白質的攝入最為重要，另外還有水份、鹽份、鉀離子攝取的適度限止，鈣、磷的平衡和酸中毒的矯正，以及防止並發症的發生;三是若守舊的療法無法操控病情，應採取腎臟替換療法，它包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植。以上三種是最常見的治療方法，還有一種是「腎病特色療法」，這是在腎臟病臨床學科里的實踐是以祖國醫學「陰陽五行相對平衡」、「天人合一整體觀念」、「辨證論治」的經典理論指導下，結合現代醫學免疫平衡理論，將整體的療法分為人(即患者和醫生)、針對患者的個體治療方案及針對病情和體質變化的動態治療系統三部分。這主要是強調四診合參，辨證論治，採用扶正祛邪，活血化瘀，疏通經絡，排毒泄濁，內病外治等方法，雙向調節免疫狀態，以恢復腎臟有效循環，拮抗西葯毒副作用，從而達到改善腎病臨床症狀，減輕腎小球炎症反應，緩解或清除尿檢異常(蛋白尿或血尿)，改善殘存腎小球功能，延緩腎功能衰竭進展之目的。因此，當患者得知自己患有尿毒症時，一定不要喪失信心，要積極地配合科學合理的治療，這樣才會使病症得到控制或者治癒。
❾ 鐵皮楓斗對尿毒症患者來說可以吃么有用么
正宗鐵皮石斛加工後干品稱鐵皮楓斗，能提高人體免疫能力，增強記憶力，補五臟虛勞，抗衰老，抑制腫瘤，改善糖尿病症狀，抗缺氧，對放化療以及夜生活、煙酒過度者有顯著效果。尿毒症患者可以適當的吃一些。
❿ 尿毒症病人能吃西洋參嗎
這個應該可以吧
中國醫學健康網
⑴參元湯：人參（或西洋參）功能益氣健脾，桂圓肉功能養血安神；以人參6g加桂圓肉10枚，共煮內服，對慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者，有養血安神之功效。
⑵參棗湯：人參（或西洋參）功能益氣健脾，紅棗功能健脾和胃，以人參6g加紅棗6枚，共煮內服。對慢性腎功能不全病人貧血者，有提高血紅蛋白作用。